درمان درماتیت یا اگزما، بسته به علت و علائم شما متفاوت است. در این مقاله دکتر مریم ملکی متخصص پوست و مو به توضیح رو‌ش‌های درمانی درماتیت می‌پردازد. در درمان درماتیت، علاوه بر توصیه‌های شیوه زندگی و درمان‌های خانگی زیر، ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:

  •  استفاده از کرم‌ها، ژل‌ها یا پمادهای کورتیکواستروئیدی روی پوست آسیب دیده
  •  استفاده از کرم ها یا پمادهای خاصی که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می‌گذارد (مهار کننده‌های کلسینورین) مانند کرم تاکرولیموس
  •  قرار دادن منطقه آسیب دیده در معرض مقادیر کنترل شده نور طبیعی یا مصنوعی ماورا بنفش(فتوتراپی)
  •  استفاده از کورتیکواستروئیدهای خوراکی (قرص) یا دوپیلوماب تزریقی ، برای بیماری‌های شدید
  •  استفاده از پانسمان مرطوب، یک درمان پزشکی برای درماتیت آتوپیک شدید که شامل استفاده از کورتیکواستروئید و پیچاندن آن با بانداژ مرطوب است.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

این عادات مراقبت از پوست  می‌تواند به شما در درمان درماتیت و احساس بهتر کمک کند:

  • پوست خود را با استفاده از مرطوب‌کننده‌ها، مرطوب نگه‌دارید. استفاده منظم از مرطوب کننده می تواند به حفظ رطوبت در پوست شما کمک کند.
  • از محصولات ضدالتهاب و ضدخارش استفاده کنید. کرم هیدروکورتیزون ممکن است علائم شما را به طور موقت تسکین دهد. آنتی هیستامین‌های خوراکی مانند دیفن‌هیدرامین ممکن است به کاهش خارش کمک کند.  این نوع محصولات بدون نسخه پزشک در دسترس هستند.
  • به جای خاراندن شدید پوست، یک پارچه مرطوب خنک روی محل خارش بمالید. این به تسکین پوست شما کمک می‌کند.
  • یک حمام گرم و راحت بگیرید. ‌در آب حمام خود، جوش شیرین یا بلغور جو که مخصوص وان حمام است (بلغور جو دوسر کلوئیدی) بپاشید. ۵ تا ۱۰ دقیقه خیس کنید، خشک کنید و در حالی که پوست شما هنوز مرطوب است از مرطوب کننده بدون بو استفاده کنید. لوسیون ۱۲٪ آمونیوم لاکتات یا ۱۰٪ آلفا هیدروکسی اسید به پوسته پوسته شدن و خشکی پوست کمک می‌کند.
  • از شامپوهای دارویی استفاده کنید. ‌برای شوره سر ، از شامپوهای OTC حاوی سلنیوم سولفید، پیریتیون زینک، کل‌تار یا کتوکونازول استفاده کنید.
  • در حمام از  سفید کننده رقیق ‌شده استفاده کنید. این ممکن است با کاهش باکتری‌های روی پوست به افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک شدید کمک کند. ‌برای حمام با سفیدکننده رقیق شده، 1/2 فنجان (حدود 118 میلی لیتر) سفید کننده خانگی، و نه سفیدکننده غلیظ، به وان ۱۵۰ لیتری پر از آب گرم اضافه کنید. به مدت 5 تا 10 دقیقه در وان پوست را خیس کنید سپس آبکشی و خشک کنید. این کار را ۲ تا ۳ بار در هفته انجام دهید.
  •  بسیاری از افراد با استفاده از حمام سرکه رقیق به جای حمام سفیدکننده به نتیجه خوب رسیده‌اند. 1 فنجان (حدود 236 میلی لیتر) سرکه را به وان پر از آب گرم اضافه کنید.
  • استفاده از یک پاک‌کننده ملایم به‌جای صابون
  • استفاده از آب ولرم، به‌جای آب داغ در هنگام دوش گرفتن بهتر است. صابون‌های معمولی را با مواد پاک‌کننده ملایم و فاقد شوینده صابونی، جایگزین کنید.
  • از خاراندن و خراشیدن خودداری کنید. اگر نمی‌توانید از خاراندن آن جلوگیری کنید، محل خارش را با پانسمان بپوشانید.
  • ناخن های خود را کوتاه کرده و شب‌ها دستکش بپوشید.
  • از کیسه کشیدن و اسکراب پوست در حمام خودداری کنید.
  •  از پوست خود در برابر گردوغبار، آب، حلال‌ها، مواد پاک‌کننده و آسیب‌های پوستی، محافظت کنید.
  • بلافاصله پس از حمام کردن، از نرم‌کننده‌ها استفاده کنید تا رطوبت را در پوستتان حفظ کنید.
  • برای شستن لباس‌ها، مواد شوینده ملایم را انتخاب کنید. از آنجا که لباس‌ها، ملحفه ها و حوله‌های شما با پوست شما تماس می‌گیرند، محصولات شستشوی ملایم و بدون بو را انتخاب کنید.
  • لباس‌هایی بپوشید که نرم، لطیف و خنک باشند؛ از پوشیدن لباس‌های پشمی، زبر و خشن اجتناب کنید.
  • از عوامل محرک یا آلرژن‌های شناخته شده خودداری کنید. سعی کنید عوامل حساسیت‌زا و سایر عوامل محیطی که باعث تحریک پوست شما می‌شوند را شناسایی و حذف کنید.
  • پوست خود را در معرض مستقیم حرارت قرار ندهید
  • استفاده از نرم‌کننده و مرطوب کننده‌ها باضخامت مناسب، مانند وازلین یا کرم‌های روغنی.
  • اگر دست‌ها در معرض آسیب قرار داند، از دستکش استفاده کنید.
  • استرس خود را مدیریت کنید. عوامل استرس‌زای عاطفی می‌توانند باعث بروز برخی از انواع درماتیت شوند. سعی کنید از تکنیک‌های مدیریت استرس مانند آرامش یا بیوفیدبک استفاده کنید.

سایر درمان‌ها:

  • قرص آنتی‌هیستامین در جهت کاهش التهاب و خارش پوستی استفاده کنید.
  • آنتی‌بیوتیک‌های موضعی و یا خوراکی مانند  فلوکلوگزاسیلین یا اریترومایسین برای عفونت ثانویه.
  • در موارد شدید استروئیدهای خوراکی، معمولاً برای دوره‌های کوتاه‌مدت.
  • فوتوکموتراپی (Photochemotherapy)، درمان با اشعه ماوراءبنفش (UV) – وسعت و شدت بیماری را کاهش می‌دهد.
  • تزریق استروئید.

ممکن است اگزماهای کهنه‌شده و یا شدید، نیاز به مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی داشته باشند، مانند، متوتروکسات، سیکلوسپورین و آزاتیوپرین. البته پماد تاکرولیموس و کرم پیمکرولیموس نیز داروهایی هستند که سیستم ایمنی را از طریق مهار کلسی نئورین، آرام می‌سازند، و اثر ضدالتهاب دارند. عوارض جانبی آن‌ها نسبت به استروئیدهای موضعی کمتر است.

دارو های سرکوب کننده سیستم ایمنی برای درمان اگزما های کهته

درمان اگزمای وریدی

کاهش تورم در پا

  • خودداری از ایستادن‌های طولانی‌مدت.
  • پیاده‌روی به‌طور منظم.
  • بالا نگه‌داشتن پای خود هنگام نشستن.
  • بالا نگه‌داشتن پا هنگام خواب شبانه.
  • در طول مرحله حاد اگزما، استفاده از بانداژ برای کاهش تورم مهم است.

درمان وریدهای واریسی

  • این نوع اگزما می‌تواند توسط عمل جراحی از طریق لیزر ” Endovenous ” یا اسکلروتراپی تحت درمان قرار بگیرد.
  • ممکن است دوباره وریدهای واریسی پس از درمان موفقیت‌آمیز، عود کنند، زیرا که این بیماری پیش‌رونده است.

درمان‌های ضدالتهابی

  • استروئیدهای موضعی – استفاده از کرم و پمادهایی که درماتیت را برطرف و التهاب را کاهش می‌دهند.
  • آنتی‌بیوتیک‌ها – اغلب فلوکلوگزاسیلین

درمان اگزما با استروئید‌ها

درمان درماتیت تماسی

درماتیت تماسی معمولاً از طریق مراقبت‌های زیر درمان می‌شود:

  • سوختگی‌های شیمیایی به دنبال استفاده از یک خنثی‌کننده، معمولاً با آب شستشو می‌شوند.
  • استفاده از کمپرس‌ها، پماد و کرم‌ها می‌توانند در درمان مؤثر باشد.
  • کرم‌های نرم‌کننده
  • استروئیدهای موضعی
  • آنتی‌بیوتیک برای درمان عفونت ثانویه (معمولاً فلوکلوگزاسیلین یا اریترومایسین)

در درمان درماتیت پوشک، قبل از بستن پوشک جدید نوزاد را کاملاً خشک کنید.

طب جایگزین

بسیاری از درمان های جایگزین، از جمله موارد ذکر شده در زیر، به برخی از افراد در مدیریت درماتیت خود کمک کرده است. اما شواهد در مورد اثربخشی آنها مختلف است، و گاهی داروهای گیاهی و سنتی باعث تحریک یا واکنش آلرژیک می‌شوند.

-مکمل‌های غذایی مانند ویتامین D و پروبیوتیک‌ها برای درماتیت آتوپیک

-لعاب سبوس برنج (روی پوست مالیده می‌شود)، برای درماتیت آتوپیک

-شامپو ۵٪ روغن درخت چای، برای شوره سر

-آلوئه‌ورا، برای درماتیت سبورئیک

-درمان گیاهی چینی

چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم درماتیت فرد باعث ناراحتی شود، باید از پزشک کمک بخواهد. در صورت تشدید علائم یا نشان دادن علائم عفونت، نیز باید با پزشک تماس بگیرند.

علائم عفونت عبارتند از:

در صورتی که نوزاد دچار بثورات پوشک شود که همراه با ترک خوردگی و خونریزی است، یا بعد از درمان‌های خانگی بهبود نیافته است، والدین یا مراقبان باید به دنبال کمک پزشکی باشند.

  • ترشح زخم
  • زخم با پوسته زرد
  • مناطقی که قرمز یا تیره‌تر از حد معمول، متورم و حساس به لمس هستند
  • بدتر شدن علائم موجود
  • احساس ناخوشی
  • احساس گرما، تب یا لرز

در صورت وجود عفونت، پزشک احتمالاً آن را درمان می‌کند.

 


تعداد بازدید از این مطلب: 22
لطفا از عکس‌های قبل و بعد بیماران در گالری تصاویر دیدن فرمایید.
آدرس: اصفهان-خ چهارباغ بالا جنب مجتمع پارک ساختمان گلستان طبقه فوقانی بانک سپه مرکز لیزر هور (دکتر مریم ملکی)

تلفن :03136662224

۰ دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.