امروزه دربسیاری ازکشورهای دنیا ،هنوز هم هیدروکینون ،اساس درمانهای موضعی جهت روشن کردن پوست را تشکیل می دهد ، اما این داروبا عوارضی نظیر تحریک پوستی ،ایجاد درماتیت تماسی و آلرژیک ، کولوئیدمیلیوم ، اوکرونوزیس اکتسابی وحتی هیپوملانوز قطره ای موقتی همراه می باشد اما نگرانی اصلی که در مورد مصرف هیدروکینون وجود دارد ، موتاژنیسیتی و کارسینوژنسیتی این دارو در مدل های حیوانی بوده است که البته در تمامی این مطلاعات هیدروکینون بصورت داخل صفاتی با تزریق داخل پوستی بکار برده شده وضمنا این تاثیرات سوء در انسان تابه حال گزارش نگردیده است با همه اینها با توجه به عدم اطمینان ازایمن بودن کامل هیدروکینون موضعی ،سازمان غذا وداروی امریکا تائیدیه قبلی این دارو را باطل اعلام نمود تا مطالعات بیشتر در مورد ایمنی این دارو صورت گیرد .
لذا بررسی های زیاد روی داروهای جدید روشن کننده پوست در حال انجام است تاجایگزین هایی برای هیدروکینون موضعی که موثر وایمن باشند ،معرفی گردند .رتینوئیدها که از مشتقات آروماتیک ویتامین آ هستند علاوه برآنکه باعث افزایش نفوذ سایر داروهای ضد لک می گردند خودشان هم با مکانسیم های متعدد باعث روشن شدن پوست می شوند .
البته تاثیر آنها بسیار چشمگیر نبوده وتنها پس از مصرف طولانی مدت غلظت های بالای دارو صورت میگیرد که خود می تواند منجربه تحریک پوستی وحتی تیرگی واکنشی پوست گردد .ضمنا مصرف رتینوئیدها در حاملگی وشیردهی هم ممنوع می باشد .آزالائیک اسید داروی روشن کننده موثر دیگری است که درحالگی وشیردهی منع مصرف نداشته وبرخی مطالعات تاثیر کرم 20%آنرا معادل کرم 4% هیدروکینون ذکر کرده اند .
اسیدکوجیک هم یک مشتق قارچی است که در رژیم غذایی ژاپنی بسیار پرطرفدار می باشد وآنرا برای سلامتی مفید می دانند .مطالعات ثابت کرده که اضافه نمودن این دارو باغلظت های 1تا4 درصد به فرمول های ضد لک باعث تاثیر بیشتر آنها خواهد شد .آربوتین یک هیدروکینون گلیکوزیکه شده گیاهی است که معمولا با غلظت1 -3% در ترکیب های ضد لک به کار میرود وگرچه که تاثیر آن اسید کوجیک کمتر است اما همانند آن منع مصرف در حاملگی ندارد .
عصاره شیرین بیان یا لیکوریس هم تاثیرات مشخص روشن کنندگی پوست داشته وباغظلت4/.%در ترکیب با 5/.%بتامتازون و5/.%اسید رتینوئیک در درمان ملاسما به کار رفته است .ترانکسامیک اسید نیز داروی دیگری است که چه به فرم کرم ومحلول های موضعی وچه بصورت تزریق داخل پوست وحتی به فرم خوراکی در درمان تیرگی های پوستی موثر گزارش گردیده است .
تعداد بازدید از این مطلب: 80202
لطفا از عکسهای قبل و بعد بیماران در گالری تصاویر دیدن فرمایید.
آدرس: اصفهان-خ چهارباغ بالا جنب مجتمع پارک ساختمان گلستان طبقه فوقانی بانک سپه مرکز لیزر هور (دکتر مریم ملکی)
تلفن :03136662224
۰ دیدگاه