اگزمای دست معمولا دلایلی همچون با آلرژی استعداد ژنتیكی ، مواد محرك محیطی ارتباط دلرد . اگزمای دستی كه با كاركردن بیشتر رخ می دهد به عنوان درماتیت یا اگزمای شغلی شناخته می شود اگزمای دست درشدت متغییر است .ممكن است پشت دست ، كف دست ها ، ویا هر رو را درگیر كند .
ابتدا بصورت خفیف ایجاد می شود وبه مرور شدت می یابد درپوست دست ها ابتدا قرمز وخشك وپوسته پوسته وسپس دانه های برجسته خارش دار ایجاد می شود وحتی ضایعات وزیكول ویا طاولی بوجود می آید .كه ممكن است مترشحه وترك خورده شوند ودر مراحل شدیدتر باكتریائی ممكن است سبب ایجاد طاولهای چركی ، دلمه ویا درد كنند .
عوامل شدت دهنده :
1. عوامل ژنتیكی
بعضی افردا بصورت ژنتیكی بیشتر مستعد اگزمای دست هستند تادیگران آنها سابقه اگزماوآسم درخودویا دیگر افراد خانواده را ذكر میكنند .
بعضی افراد پسویاریس دارند كه بیشتر ضایعات قرمز پوسته دار در سر آرنج ها وزانو ها كف سر دارند .
استرسهای روحی اگزمای دست رابدتر می كنند مخصوصا در نوع POMPHOLYX كه درآن گروهی از ضایعات وزیكولی بسیار خارش دار روی دستها ایجاد می شود .
2. عومل تماسی وتحریكی
شایعترین فاكتور شغلی كه اگزمای دست منجر میشود فروكردن مكرر دستها در آب است .این دلیل می تواند با وجود مواد شویندهDETERGENT (شامپو ، صابون ) وحلال ها چندین برابر شود .چون این مواد لایه یه های محافظتی پوست راتخریب می كنند . سایش وضربه های متوالی هم پوست را آسیب می زند.مواد محرك درزمانی كه پوست دچار اگزمای شده است بیشتر پوست را آسیب م دهد .
زیرا در اگزمای لایه ای محافظ پوست نمی توانند عمل خود را بخوبی انجام دهند وموتد محرك در پوست نفوذ بیشتری می كنند واگزما را تشدید می كنند .(درماتیت تماسی )
3. آلرژی
الرژی به نوع خاصی از واكنش های ایمونولوژیك اشاره می شود كه پوست درتماس با یك ماده كه در افراد معمولی مشكلی ایجاد نمی كند واكنش غیر طبیعی نشان میدهد . برای مثال بعضی افراد نمی توانند دستكش های لاتكس بپوشند چون ه محض تماس با لاتكس دچار قرمزی تورم وخارش می شوند بهاین نوع واكنش ، گهیر تماسی گفته می شود .
گهیر تماسی معمولا 20دقیقه بطول می انجامد درماتیت تماسی آلرژیك معمولا بین جند ساعت تاچند روز بعد از تماس رخ میدهد وبه دلیل تشخیص علت آن مشكل است .
مواد بسیاری زادی هستند كه می توانند دركاتیت تماسی الرژیك ایجاد كنند .مثل نیكل ،عطرها ،تسریع دهندهای لاستیك (دردستكش ها ) و PPD(در رنگ موها ). وقتی آلرژی خاصی مشخص شد باید تماس با آن ماده آلرژی بطور كامل قطع شود تا ازدرماتیت مجدد جلوگیری شود .
درمان :
بادرمان دقیق معمولا اگزمای دست بطور كامل بهبود می یابد .چند روز استراحت وفراقت اركار بسیار كمك كننده است .
وقتی درماتیت شغلی شدید است شاید بهتر باشد چند هفته یا چند ماه ازكار كردن در آن حرفه دور كند .بندت ممكن است نیاز به تغییر شغل باشد .
نكاتی كه باید دراگزمای دست رعایت شود :
1. پرهیز از كارهای خیس وتماس با موادمحرك (مانند مواد شوینده)
2.محافظت ازدست توسط دستكش های VINYL(كه كمتر از دستكش های لاستیكی ایجاد الرژی می كنند
3.مصرف مرتب تز مرطوب كنندها یك لایه ازكرمهای محافظ قبل از كار به دست ها مالیده می شود وبعد ازهر شستشوی دوباره مالیده می شود.با هراحساس خشكی پوست نیز باید مرطوب كننده استفاده شود
4.پزشك شما یك كورتن موضعی برای كاهش التهاب نسخه خواهد كرد . كورتن در قدرتهای مختلف وجود دارند كه روزی 2بار به دستها مالیده می شوند وباید تا چندین هفته ادامه یابد .
5.اگر درماتیت عفونی شده باشد .پزشك شما یك آنتی بیوتیك موضعی ویا خوراكی نیز تجویز خواهد كرد كه برای یك هفته مصرف می شود .
6.اگر اگزمای شمابیش ازچند ماه ادامه پیدا كرد ویا شدیدتر شده است .شما باید با یك دوره كورتن خوراكی (PREDNISOLONE)زیر نظر پزشك درمان شود وبعضی موارد از اشعه ماوراء بنفش (فتو تراپی ) نیز دردرمان استفاده می شود (PUVA).
لطفا از عکسهای قبل وبعد بیماران درگالری عکس دیدن فرمایید.
آدرس:اصفهان- خ چهار باغ بالا جنب مجتمع پارک ساختمان گلستان طبقه فوقانی بانک سپه مرکز لیزر هور (دکتر مریم ملکی )
تلفن :03116662224
تعداد بازدید از این مطلب: 30170
لطفا از عکسهای قبل و بعد بیماران در گالری تصاویر دیدن فرمایید.
آدرس: اصفهان-خ چهارباغ بالا جنب مجتمع پارک ساختمان گلستان طبقه فوقانی بانک سپه مرکز لیزر هور (دکتر مریم ملکی)
تلفن :03136662224
۰ دیدگاه